Человеческая жизнь бесценна. Но по оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно на черном рынке происходит более 10 тыс. сделок по купле-продаже органов. С точностью до доллара знают, сколько стоят органы человека, не только трансплантологи (в т.ч. и «черные»), но и страховые компании, правительства.
Сколько стоит человек
Есть разные технологии расчета стоимости человеческой жизни. Исходя из теории человеческого капитала, цену человека, который умер преждевременно, можно посчитать по недополученному доходу или валовому национальному продукту.
Другой способ основан на расчете стоимости среднестатистической жизни. Суммируются все затраты государства на человека: выплата пособий по рождению и уходу до 3 лет, стоимость обучения в детском саду, школе, университете. Учитываются потребительские расходы (на питание, одежду). Получается некая усредненная сумма.
По мнению экспертов ВШЭ, корректнее отталкиваться от средних доходов и учитывать не только упущенную выгоду, но и прямые потери, например, оплату похорон и выплату родным пособия по потере кормильца.
Так, стоимость жизни среднего россиянина составляет около 9,2 млн руб.
Что говорит закон
В России есть средние оценки стоимости человеческой жизни — они зафиксированы в суммах компенсационных выплат в рамках социального и обязательного страхования:
| Назначение | Сумма компенсации, руб. |
| Несчастный случай на производстве, повлекший смерть | 1 000 000 |
| Гибель по вине перевозчика | 2 025 000 |
| Гибель в авиакатастрофе | 2 000 000 |
| Смерть военнослужащего, сотрудника МВД РФ, учреждений уголовно-исполнительной системы и т.п. | 2 337 352 (+ единовременные пособие в размере 3 млн руб.) |
| Гибель в рамках ликвидации последствий стихийных бедствий | 2 000 000 |
| Гибель в результате теракта | 1 000 000 (+ компенсация стоимости погребения) |
Средняя страховая сумма по договором страхования жизни составляет 174-350 тыс. руб.
Донорство органов
Трансплантировать органы и ткани можно только, если с помощью терапии или хирургического вмешательства невозможно сохранить больному жизнь или восстановить его здоровье.
Для трансплантации от живого донора нужно получить его согласие, заключение консилиума врачей, а также согласие того, кому будут пересаживать органы. Если получить согласие реципиента невозможно или промедление может стоить ему жизни, врачи проводят операцию без его разрешения.
На посмертное донорство в России действует презумпция согласия. Это значит, что как только врачи констатируют смерть мозга, другие органы могут забрать для трансплантации. Исключения:
- Донор — ребенок или подросток.
- Человек при жизни запретил трансплантировать органы после его смерти.
- Близкие родственники умершего запретили трансплантацию.
Кто может стать донором
Стать живым донором парного органа может любой человек, физическое и душевное здоровье которого в результате этого не пострадают. Донор необязательно должен быть близким родственником больного. Органы предоставляются безвозмездно, осознанно и добровольно, без принуждения или давления.
Были ли вы когда-нибудь донором? Да 17.43% Нет 82.57% Проголосовало: 109
Как происходит пересадка
Трансплантация — сложное хирургическое вмешательство с применением препаратов для подавления иммунного ответа, возможность инфицирования, отторжения пересаженного органа и возникновения других осложнений. Ход операции зависит от того, какой орган пересаживают.
Перед трансплантацией проводится комплексный скрининг. Доноров обследуют на наличие инфекций, которые могут передаться реципиенту, и онкологических заболеваний. Обследование реципиента включает оценку состояния физического и психического здоровья.
Сколько стоят органы человека
Сколько стоит человеческие органы, знают черные трансплантологи. Официально в России нет не только нелегальной торговли внутренними органами, но и легальной тоже. Однако в мире такие случае есть. На черном рынке установлены четкие цены, которые зависят от состояния здоровья донора и других факторов.
Мозг
Если головной мозг перестает функционировать в результате заболевания или несчастного случая и человека не удается спасти, то неповрежденные внутренности могут использоваться для трансплантации. Но получить донорский мозг невозможно. Процедура пересадки этого органа мало изучена. На живых пациентах такие манипуляции еще не проводились.
Из-за невозможности использования в черной трансплантологии, спрос на донорский мозг отсутствует. Поэтому цена низкая. Так, в 2013 г. житель американского штата Индиана был арестован за кражу 60 человеческих мозгов из медицинского музея и попытку их продажи на eBay, Мужчина продал мозги полицейскому под прикрытием за 600 долларов (44,3 тыс. руб.).
Образцы мозга могут понадобиться для медицинских исследований или в качестве экспонатов для музея, если орган принадлежал какой-либо исторической фигуре или это образец с редкой патологией. Например, в музее Филадельфии есть 46 срезов с различными частями мозга Альберта Эйнштейна — одного из самых умных людей из когда-либо живших. За такой экспонат можно выручить несколько десятков пачек у стодолларовых купюр.
Голова
Врачи пока не проводят операции по пересадке головы живым реципиентам. При этом любой желающий может купить голову для немедицинских целей на черном рынке.
В 2016 г. журналист Reuters Брайан Гроу решил выяснить, легко ли в Америке приобрести человеческие органы. Он нашел контакты организации Restore Life, которая торгует биологическими материалами, связался с ее представителями и выяснил, что голову можно купить всего за 300 долларов (22,1 тыс. руб.).
Матка
Основная цель пересадки органа — дать женщине возможность выполнить свою репродуктивную функцию (другой «пользы» матка не несет). Операции по трансплантации матки находятся на стадии эксперимента. Но используются альтернативные методы.
Матка внутри тела здоровой женщины, готовой выносить ребенка, стоит 45-60 тыс. долларов (3,3-3,7 млн руб.). Можно получить еще больше, если женщина выносит не одного, а нескольких детей или найдет более состоятельных «заказчиков».
Тонкий кишечник
Основной процесс пищеварения происходит в тонком кишечнике, а не в желудке. При некоторых заболеваниях возникает потребность удалить часть кишечника. Чтобы сохранить качество жизни, удаленный фрагмент заменяют донорским. По данным Центра трансплантологии, стоимость операции составляет от 200 тыс. до 1,2 млн долларов (14,7-88,6 млн руб.), а время ожидания в очереди на пересадку — около 2 лет.
Глаза
Продать роговицу глаза можно без видимой угрозы жизни. Роговица стоит 4-15 тыс. евро. Орган просто в транспортировке и пересадке. Трансплантация донорского органа за границей обойдется в 8-15 тыс. долларов. Интересно, что операция с использованием имплантата (искусственного глазного яблока) дороже — 16-17 тыс. долларов.
Поджелудочная
Поджелудочная железа стоит около 70 тыс. долларов (5,1 млн руб.). В некоторых странах поджелудочную можно купить дешевле — орган обойдется в сумму до 44 тыс. долларов (3,2 млн руб.).
Легкие
Легкие можно купить за 100-150 тыс. евро (8,6-13 млн руб.). Это один из самых дорогих органов человека. Правое и левое легкие пересаживаются вместе с сердцем, так что цена не окончательная.
Печень
Целую печень можно купить или продать на черном рынке за 150-550 тыс. евро (13-47 млн руб.). Живой пациент может стать донором только части печени (орган может самовосстанавливаться). Предложение превышает спрос, поэтому фрагмент печени — менее востребованный товар. Часть органа можно продать за 40-60 тыс. долларов (2,9-4,4 млн руб.).
Сердце
Стоимость донорского сердца составляет 60-100 тыс. долларов (4,4-7,3 млн руб.), по другим данным — около 250 тыс. (18,4 млн руб.). Сердце может продаваться вместе с легкими. «Комплект» обойдется в 1,5-2 млн долларов (110-147 млн руб.). Операция по пересадке сложная, для этого нужна группа хороших врачей-специалистов и сложное оборудование. Легальная трансплантация стоит почти 1 млн долларов, или около 73 млн руб.
Почки
Почка — самый востребованный товар. Ценовой диапазон широкий: в Индии или Китае донор может получить до 15-60 тыс. евро (1,3-5,2 млн руб.), в США — около 250 тыс. евро (2,1 млн руб.). Цена зависит от состояния здоровья донора (органы с почечными камнями и слоем жира оцениваются совсем дешево).
По оценкам ВОЗ, ежегодно около 5 000 человек в мире продают свою почку на черном рынке. 5-10% трансплантаций в мире происходит благодаря торговле людьми и контрабанде. Это приносит заинтересованным лицам до 1,2 млрд долларов (88,6 млрд руб.) ежегодно. По другим оценкам, прибыль черных трансплантологов достигает 8 млрд долларов (591 млрд руб.).
Тело
Теоретически здоровое человеческое тело стоит около 45 млн евро (3,9 млрд руб.) — такова цена человеку как биологическому существу. Такую сумму можно выручить только в том случае, если удастся продать каждую часть организма.
Волосы
На стоимость волос влияют такие факторы:
- длина;
- цвет;
- структура;
- ухоженность.
В среднем можно получить 4 тыс. руб. за 100 грамм. Чтобы выручить больше, нужно срезать пряди накануне продажи.
Кожа
Кожа для трансплантации измеряется в квадратных дюймах (6,5 см2). Такой участок стоит всего 10 долларов (740 руб.). Площадь кожи человека — от 1,5 до 2 м2 в зависимости от телосложения. Всю кожу можно продать за 230-300 долларов (16,9-22,1 тыс. руб.).
Яйцеклетки и сперма
Донорские яйцеклетки (ооциты) используются для ЭКО. Показаниями к этому методу репродуктивной медицины являются отсутствие у женщины половых клеток или неудачные попытки проведения ЭКО с использованием ее ооцитов.
Передать свои яйцеклетки реципиенту может здоровая девушка 21-35 лет. Донор должна быть не замужем и не состоять в родстве с будущими родителями (женщиной-реципиентом и ее партнером).
Созревшие яйцеклетки извлекают с помощью пункции. Перед процедурой женщина проходит подготовку: назначаются гормональные препараты, которые стимулируют созревание нескольких половых клеток в течение одного цикла. Если биологический материал соответствует требования, за одну сдачу ооцитов можно получить 50-80 тыс. рублей.
Донорские сперматозоиды используются для преодоления бесплодия. В матку женщины могут ввести биологический материал донора или искусственно оплодотворенные яйцеклетки. Показания к процедуре:
- у женщины нет партнера;
- у партнера пациентки диагностированы наследственные заболевания;
- в сперме будущего отца отсутствуют половые клетки;
- использование эякулята партнера было неэффективно при ЭКО.
В среднем порция спермы стоит 3-5 тыс. руб. Часть суммы донор получает после сдачи генетического материала, остаток — через 6 месяцев. За это время семенной материал проверяют на разные болезни. Сдавать сперму можно 2-4 раза в месяц.
Стать донором может любой психически и физически здоровый мужчина от 18 до 35 лет. Перед сдачей эякулянта нужно пройти медицинское обследование. Есть требования к качеству материала:
- объем спермы за 1 эякуляцию— не менее 1 мл;
- концентрация сперматозоидов — минимум 60 млн в 1 мл материала;
- выживание половых клеток после размораживания — не менее 50%.
Сначала банк спермы берет первую порцию биологического материала на пробу (чаще всего это бесплатно). Если по результатам обследования выясняется, что мужчина может стать донором, с ним подписывают договор.
Сколько стоит мужские органы репродуктивной системы узнать сложно. С женскими половыми органами все так же. На черном рынке не продают половые члены, яйца и вагины, потому что нет спроса. При необходимости проще купить искусственный член в специализированном магазине.
Кровь
Кровь можно сдавать безвозмездно или за деньги. Государство платить за сдачу биологического материала, если донор:
- обладает редким фенотипом или в его крови нет отдельных антигенов эритроцитов;
- допущен к сдаче плазмы и элементов крови методом афереза (процедура безопасна для донора, но длится дольше, чем забор донорской крови — 40-50 минут)
За редкую кровь заплатят 8% от величины прожиточного минимума в регионе, т.е. около 930 руб., за донацию методом афереза — 15-45%, или примерно 1 800-5 200 руб.
Те, кто сдает кровь безвозмездно, могут рассчитывать на следующие преимущества:
- обед за счет медицинского учреждения (иногда его заменяют компенсацией);
- освобождение от работы в день сдачи крови и право на дополнительный выходной с сохранением средней заработной платы;
- ежегодные выплаты для почетных доноров.
Дороже крови стоит центральный орган кроветворения — костный мозг. Он отличается от спинного и головного, хотя есть путаница в терминах. В костном мозге нет нервов и нервных клеток, он находится на в черепной коробке (точнее, не только), а внутри тазовых костей, ребер, грудины.
Стоимость трансплантации костного мозга в России составляет от 300 до 500 тыс. рублей, но донор не получает ничего, кроме некоторых привилегий. На черном рынке 1 грамм костного мозга стоит 23 тыс. долларов.
Скелет
Человеческие кости пользуются спросом. Их покупают для трансплантации, а также в качестве учебных пособий. Настоящий скелет стоит от 3 до 5 тыс. долларов (221-370 тыс. руб.). Можно продать фрагменты: например, коленная чашечка стоит 35 долларов (2 500 руб.), шейный отдел позвоночника — 300 долларов.
Согласно российскому законодательству, во владении человеческими костями нет состава преступления. Есть закон, запрещающий надругательство над телами умерших, уничтожение или осквернение мест захоронения. Если кости получены в соответствии с завещанием умершего или оформлены как учебное пособие, то проблем с законом не возникнет.
Селезенка
Селезенка обеспечивает баланс кроветворения и поддерживает иммунитет. Донорский орган не пересаживают, потому что современная медицина позволяет человеку нормально жить без селезенки. Достаточно придерживаться специальной диеты и принимать лекарства, назначенные врачом. Из-за отсутствия спроса цена селезенки низкая — всего 500 долларов (36 900 руб.).
Пятки
Пятки, пальцы ног, стопы полностью не пользуются спросом, как и язык, плечевые суставы и т.п.. Это не жизненно важные органы, а в случае ампутации можно обойтись протезом. Ориентировочная цена стопы — 600 тыс. руб. Это сумма страховой выплаты за потерю стопы, рассчитанная Минфином.
Уши
Ухо оценивается в 60-200 тыс. руб. Столько заплатит государство человеку, который потерял орган слуха в железнодорожной или автомобильной аварии, авиакатастрофе по вине перевозчика. На черном рынке человеческие уши не востребованы. Выручить круглую сумму можно только, если ухо принадлежало известной личности.
Грудь
Женская грудь — невостребованный товар. Для увеличения размера груди или восстановления формы после травм, операций давно используются искусственные имплантаты из разных материалов. Сейчас делают даже операции по эстетической коррекции соска и ареолы.
Молочные железы тоже не пересаживают, зато женщины могут продавать грудное молоко. Покупают его не только для новорожденных. Грудное молоко используют в косметических целях и пьют для быстрого роста мышц. Стоимость продукта — 100-250 руб. за 100 грамм.
Кисть
Минфин оценивает кисть в 700 тыс. руб., а каждый палец (не важно, мизинец, безымянный или указательный) — 100-150 тыс. руб. Это размер компенсации для людей, которые пострадали в ДТП, авариях на железной дороге и авиакатастрофах по вине перевозчиков. На черном рынке полная кисть стоит 300-350 долларов (22,1-25 тыс. руб.).
Рука
На черном рынке рука стоит меньше 400 долларов (29 тыс. руб.). За потерю верхней конечности в России в рамках обязательного страхования здоровья выплачивают 1-1,2 млн руб.
Легально ли это?
За куплю-продажу человеческих органов (в т.ч. с целью получения прибыли) предусмотрена уголовная ответственность. Есть исключения. Запрет купли-продажи не распространяется на:
- кровь и ее компоненты;
- органы и ткани, которые относятся к процессу воспроизводства человека: мужские и женские половые клетки, яичники и яички, эмбрионы.
Поэтому есть легальные способы заработать на своем теле. Можно стать донором крови, спермы, яйцеклеток, продать волосы. Это может сделать любой здоровый гражданин РФ.
Где делают операции по пересадке сердца в России и мире
Сколько стоят органы человека, точно знают трансплантологи. Пациенты готовы платить большие деньги за шанс выжить. Но просто дождаться донорского органа недостаточно. Чтобы уменьшить риски, перед операцией проводятся детальные обследования донора и реципиента. На этом этапе многое может пойти не так.
В России ежегодно проводятся более 300 операций по пересадке сердца, но нуждающихся — тысячи. Многие пациенты не дожидаются донорского органа. Тем, кому повезло, делают сложнейшие хирургические вмешательства в центре им. Шумакова, клинике Е. Н. Мешалкина, крупных республиканских, краевых и областных клинических больницах.
Проблемы, связанные с трансплантологией
Основной проблемой современной клинической трансплантологии является дефицит донорских органов. Несмотря на то, что в России действует презумпция согласия, не каждый преждевременно умерший относительно здоровый человек становится донором.
Российский хирург и трансплантолог Сергей Готье, который выполнил первые в стране операции по пересадке сердца и легких комплексно, считает, что причина состоит в том, что стране нет отлаженного механизма посмертного донорства. Он приводит в пример Италию, где сохранение донорских органов в случае смерти на дороге происходит прямо на месте.
В трансплантологии часто обсуждаются этические, моральные проблемы. Например, открыт вопрос, насколько оправдано перераспределять средства медицины в пользу трансплантологии, которая помогает ограниченному кругу людей. При этом из системы здравоохранения изымаются ограниченные ресурсы, с помощью которых можно было бы оказать помощь большему количеству пациентов.
Опасна ли трансплантация печени для донора?
Пересадка органа или его части несет риски как донора, так и для реципиента. Но печень может практически полностью самовосстанавливаться. В ходе компенсаторной гипертрофии (так называется процесс регенерации) у человека «вырастает» новая печень. Риск развития осложнений, угрожающих жизни и здоровью донора печени, составляет менее 12%.