Оплата труда медицинских работников должна быть достаточно высокой, и это понимают не только обычные российские граждане, но и члены правительства РФ. Зарплата медиков в 2021 году должна дойти до достойного уровня, и в бюджет уже заложены соответствующие средства. Но как именно изменятся заработки медсестер и врачей?
По какому принципу начисляется заработная плата медперсоналу
Заработная плата работников медицинской сферы, исключая персонал частных медучреждений, закладывается в государственный бюджет и выплачивается именно от условий труда, поэтому оклад медиков рассчитывается примерно так же, как и у большинства бюджетников.
- Основная ставка.
- Дополнительные начисления за повышенную интенсивность и сложность труда, усиленные нагрузки.
- Доплаты за стаж работы в данной сфере и приобретенную за это время категорию.
- Компенсационные выплаты и начисления за региональные коэффициенты.
Зачастую работникам медицины повышают лишь саму ставку, за счет того, что именно эта часть обычно подлежит индексации.
Валовая часть заработной платы медработников заключается как раз в премиальных, компенсационных и дополнительных выплатах, которых можно легко лишиться, так как эти начисления обычно зависят от непосредственного руководителя.
Выйдет ли зарплата врачей в 2021 году на обещанный уровень?
Ситуация на данный момент
Правительство заявляет, что повысится зарплата медиков в 2021 году, последние новости сообщают, что вознаграждение за труд медработников действительно постепенно повышается, и на бумаге так все и выглядит, ведь, как говорилось выше, повышение в основном касается части самого оклада. Однако персонал медицинских учреждений многих регионов жалуется на то, что ситуация лучше не стала, а в некоторых областях даже ухудшилась. Да, ставку действительно повысили, но не профинансировали медучреждения достаточными для этого средствами. Чтобы выйти из трудной ситуации, руководители выполнили приказ о повышении оклада за счет снижения или попросту ликвидации премий и прочих дополнительных выплат, которые составляли львиную долю всего дохода персонала. Таким образом, ситуация в некоторых регионах страны лишь усугубилась.
Большая часть регионов приводит данные по заработной плате младшего персонала медработников равной 20 000 рублей «чистыми» без учета налогов и прочих отчислений. Врачи, по этим же данным, получают в среднем 30 000 рублей без учета отчислений в пользу государства. Однако если рассмотреть ситуацию отдельно по регионам, можно заметить, что в некоторых областях наблюдается снижение заработной платы у персонала с высшим образованием. Это несправедливая тенденция, которую необходимо срочно исправлять, ведь до сих пор закончить высшее медицинское учреждение остается престижным, да и учиться приходится довольно долго и упорно. А вот в двадцати пяти регионах страны действительно произошло увеличение вознаграждения за труд. Однако приводя эти факты, правительство не уточняет, насколько именно произошло повышение. Например, врачи Воронежа и области утверждают, что их доход стал выше всего на 32 рубля. Сколько же составит повышение зарплаты врачам в 2021 году в этой же области?
Самая маленькая заработная плата у докторов республики Калмыкия, их ежемесячный заработок составляет примерно 46 354 рублей. Да и в некоторых городах России, таких как Самара, Ульяновск, Пенза и прочих, тоже не особо ценится врачебная практика, доходы докторов исчисляются суммами примерно от 45 000 до 60 000 рублей в месяц.
Существенно выросли оклады у врачей столицы, Санкт-Петербурга и регионов с суровым климатом, их доход увеличился примерно на 6 000 рублей. И это притом, что врачебный труд на Чукотке оценивается в 180 000 рублей в месяц. Такую резкую разницу между оплатой труда врачей отдельно взятых регионов объясняют дополнительными надбавками за труд в суровых условиях. Какая же будет зарплата врачей в 2021, последние новости, к сожалению, не сообщают.
Если брать среднее значение прибавки к заработной плате по всем регионам страны, то получим значение, равное 1 000 рублей.
Власти заявляют, что постараются провести надлежащее повышение зарплаты медикам в 2021 году и уровнять доходы медработников столицы и регионов справедливым образом.
Прогноз на 2021 год
Напомним, что первоначально планировалось увеличить размер окладов медикам примерно на 200%, согласно «майским» указам президента. Из-за финансового кризиса сделать этого не удалось, но в 2021 году повышение зарплаты все же будет. Произойдет это за счет процентной индексации, которая составит 6,8%.
На эти цели планируется выделить порядка 19 млрд рублей, а в 2022 году цифра составит уже 25 млрд, что позволит значительно увеличить зарплатный фонд не только работникам высшего звена, но и всему остальному медперсоналу. Об этом в последних новостях сообщила вице-премьер Татьяна Голикова.
Специалисты ожидают существенного пополнения и бюджетов местных фондов ОМС за счет дополнительных перечислений из федеральной казны на целевые выплаты, предполагающие расходы на зарплаты врачей. Финансовыми средствами будут обеспечены все субъекты, для этого предусмотрен специальный резерв.
Кроме того, планируется ввести премиальную выплату в размере 1 тыс. рублей за каждый подтвержденный случай выявления у пациентов онкологического заболевания в ходе диспансеризации вне зависимости от региона осуществления трудовой деятельности. Деньги на эти цели (1 млрд рублей) также предусмотрены в бюджете.
Перспективы увеличения заработков
Будет ли повышение зарплат медработников? Да, оно должно произойти и предусматривается выполнением «майских указов». Причем по предписаниям президента оплата труда уже должна была повыситься по всей территории России. Но заложенного бюджета не хватает: хотя средства выделяются на федеральном уровне, но в недостаточных размерах. И все же есть благополучные регионы, в которых зарплата медиков составляет 180% среднего заработка в таких субъектах. Оплата труда уже значительно увеличена в Москве, в северных местностях.
В.В. Путин обещает рост заработков медработников в 2021-ом году повсеместно в России. Его слова подтверждаются и сформированным в начале 2020-ого правительством. Сообщается, что в бюджет уже заложены финансы на выполнение законопроектов 2012-го года.
По данным Минздрава, для зарплат медработников установлены минимумы на 2020-ый год:
- для представителей младшего медперсонала – 30 тысяч рублей;
- для работников, относящихся к медицинскому персоналу средних категорий – 33 тысячи;
- для врачей разных специализаций – 66 тыс. руб.
Таковы минимальные размеры оплаты труда медработников, то есть ниже этих значений заработки быть не могут нигде. В Министерстве здравоохранения уточнили, что основой стали показатели 2016-го года. Тогда средние заработки на территории Российской Федерации составляли порядка 36,7 тыс. рублей.
Когда повысят зарплаты в тех регионах, в которых они все еще остаются на прежнем уровне? Предположительно увеличение произойдет как раз в 2021-ом году. Этого требуют глава государства Владимир Владимирович Путин, а также лидеры и члены некоторых политических партий. Более подробно о перспективах – ниже.
Выполнение «майских указов»
Последние новости гласят, что в Госдуму партией «Справедливая Россия» внесен законопроект, в рамках которого заработки медицинских сотрудников, относящихся к первичному звену, должны быть в два раза выше среднерегиональных показателей. Такое повышение должно в обязательном порядке затронуть педиатров и участковых терапевтов, оказывающих медико-санитарную помощь амбулаторно.
Лидер партии Сергей Миронов предлагает дополнить Трудовой кодекс отдельной новой статьей 350.1, в которой будет прописываться, что зарплата работников с высшим мед. образованием должна составлять не меньше 200 процентов среднего заработка в конкретном отдельном регионе. А младший медперсонал должен получать не меньше 100% среднерегионального показателя оплаты труда. Но пока законопроект рассматривается и не принят.
Обновленная система начисления заработков
Россия в ближайшие два года должна полностью перейти на обновленную систему оплаты трудовой деятельности медперсонала. Предполагается установление фиксированных минимальных размеров окладов для разных квалификационных групп медработников. Министр здравоохранения Вероника Скворцова сообщила, что этот переход неизбежно повлечет затраты, подсчет которых должен завершиться примерно в сентябре текущего 2020-го года. Подробная детализация будет предоставлена только к концу 2021-го: до конца ноября в регионах должен завершиться анализ уровня заработков медицинского персонала. В итоге перемены будут осуществляться в течение периода не менее двух лет.
Начисление по-новому предусматривает, что министерствам труда и здравоохранения измененным Трудовым кодексом будут предоставляться полномочия по фиксации отраслевых требований к назначению оплаты труда. И правительственным актом должна закрепиться доля гарантированных величин выплат по окладам не меньше 55%, но чтобы заработки при этом достигали размеров, описанных в президентских указах. То есть оклад будет точно составлять больше половины зарплаты (сейчас большая часть зачастую приходится на доплаты).
Путин поручил Скворцовой проследить за тем, чтобы прочие доплаты при увеличении окладов не снижались. Глава Минздрава ответила, что это будет достигнуто в 2020-2021 годах, если составы квалифицированных профессиональных групп медработников будут актуализированы, а также сформируются типовые нормы труда для одной ставки по каждой категории квалификации. Тогда назначение окладов и стимулирующих выплат будет справедливым.
Зарплаты медиков в 2021 году могут измениться, если будут выполнены президентские указания, и власти в регионах примут соответствующие меры. В таком случае произойдет повышение размеров оплаты труда.
Чего стоит ожидать?
По мнению экспертов зарплата врачей в 2021 действительно может существенно повыситься. Все предпосылки говорят о том, что в предстоящем году средний показатель составит 45-60 тысяч рублей, и это выше предыдущего примерно на 10-15 тысяч. Однако повышение зарплаты медикам в 2021 году может быть осуществлено за счет очередного сокращения кадров в области медицины, что не очень-то радует работников данной сферы. Вполне возможно, что на оставшихся врачей возложат большую нагрузку и, соответственно, добавят зарплату.
На сегодняшний день члены правительства еще не озвучили конкретные даты, когда именно зарплата врачей в 2021 будет увеличена, да и фиксированная сумма еще неизвестна.